胎盘是指胎儿和母体进行物质交换的器官,附着在子宫内。在胎儿被娩出约5分钟后,子宫会再次收缩,此时由于胎盘体积不变,在子宫收缩的作用下,胎盘会被排体出外,这个过程也被我们成为第三产程,整个过程大约需要5~15分钟。如果超过30分钟,胎盘还没有被完全娩出的话,就是胎盘滞留。以下就跟着神州中泰的小编一起来看看,这是怎么回事吧!
胎盘滞留
在分娩过程中,产程延长、官缩乏力、过量使用镇静剂、深度麻醉、第三产程处理不当等情况都可造成胎盘滞留的发生。
胎盘滞留最大的危害就是容易造成产妇产后出血和感染。在临床上发生的概率约为0.9%~1%,第二胎重复发生的概率率为20%。近些年来,由于产前流产、引产概率的日益增高,胎盘滞留的发生率也随之升高。
胎盘滞留是引起产后出血的重要原因之一,但是如果胎盘全部未从宫壁剥离,虽然也是胎盘滞留,却无出血。常见的原因有:
1.胎盘剥离不全。胎盘仅部分与宫壁剥离。多见于子宫收缩乏力,或胎盘未剥离而过早地牵拉脐带或刺激子宫,使部分胎盘从宫壁上剥离,另一部分仍未剥离,影响子宫收缩,使剥离面血窦出血不止。
2.胎盘剥离后滞留。胎盘已剥离,但因子宫收缩乏力等因素,使胎盘不能排出,而影响子宫收缩。
3.胎盘嵌顿。某种原因使子宫收缩不协调,使子宫产生狭窄环将已剥离的胎盘嵌于其狭窄环上,不能排出。
4.胎盘粘连。胎盘部分或全部与宫壁粘连不能自行剥离。现在胎盘部分粘连较多见,主要是很多妇女在未正式要孩子之前不止一次地人工流产,造成子宫内膜的损伤,胎盘易于粘连,因此,婚后应严格避孕才是预防的关键。
5.胎盘植入。子宫蜕膜发育不良或完全缺如,胎盘绒毛植入到子宫肌层。
6.胎盘残留。因部分胎盘小叶或胎膜残留于宫腔,影响子宫收缩,引起产后出血。